Что делать, если страховая компания мало выплатила по осаго? проведение экспертизы, список документов, подача претензии и иска в суд

Показать содержание

  1. Если страховая компания заплатила мало денег – меньше стоимости восстановительного ремонта, то у вас по новым правилам есть 4 шага для получения недостающей суммы: заявление страховщику, а затем к омбудсмену, независимая экспертиза и суд.
  2. Но первое, что необходимо сделать – это запросить акт расчёта, чтобы понять, на каком основании получилась меньшая сумма по ОСАГО – из-за сильного износа, неправильного расчёта страховой или по иным причинам.
  3. По сути введение финансового уполномоченного призвано упростить порядок получения достаточной суммы денег, но в случае суда вы можете взыскать штраф за неисполнение обязательств. Но суд также может уменьшить неустойку, а вот омбудсмен не может.

С учетом изменений и поправок в Закон об ОСАГО, которые уже были приняты и вступили в силу, получить страховую выплату в полном объеме становиться всё труднее.

И ведь не всегда потерпевший сможет получить деньги, я бы сказал, что выплату в 2020 году надо еще заслужить. Нужно знать свои права и правильно действовать при общении со страховыми компаниями и новым финансовым уполномоченным.

Итак, что делать, если страховая выплатила мало – сумму меньше ущерба, стоит ли подавать в суд? Об этом мы вам и расскажем.

Выплата деньгами за ДТП

Если договор ОСАГО причинителя вреда заключен после 27 апреля 2017 года, тогда для потерпевшего в общем случае страховое возмещение осуществляется путём обязательного восстановительного ремонта автомобиля.

Выплата полагается в следующих случаях:

  1. если потерпевший не согласен произвести доплату за ремонт, а страховая по направлению посчитала мало;
  2. если стоимость ремонта превышает лимиты по ОСАГО или все участники признаны ответственными за причиненный вред – то есть положена меньшая сумма по степени невиновности в аварии, а сам потерпевший не готов доплачивать за ремонт;
  3. при полной гибели транспортного средства (напомним, что для целей ОСАГО полная гибель наступает тогда, когда стоимость ремонта ТС равна или превышает рыночную стоимость авто на дату ДТП, либо когда ремонт невозможен);
  4. смерти потерпевшего;
  5. когда здоровью потерпевшего в ДТП причинен тяжкий или средний вред, и он сам в заявлении выбрал выплату страхового возмещения деньгами;
  6. если потерпевший является инвалидом, который имеет транспортное средство по медицинским показаниям и денежная форма возмещения также указана в заявлении на выплату;
  7. машина не старше 2х лет, она на гарантии, а у страховщика нет договоров на ремонт со станциями официального дилера;
  8. гарантия на авто более 2х лет, но страховщик в период гарантии не направляет ремонтироваться на СТО дилера;
  9. нет СТО ближе, чем за 50 км (по дорогам общего пользования) от места жительства или от места ДТП (выбирает потерпевший), а страховщик не готов организовать доставку поврежденного ТС на станцию и обратно;
  10. если страховщик не может организовать ремонт в автосервисе, которую выбрал потерпевший при заключении договора ОСАГО и потерпевший не согласен ремонтировать авто на другой станции;
  11. срок ремонта на СТО превышает 30 рабочих дней;
  12. если согласился на доплату, но в ходе диагностики выяснилось, что нужно доплатить еще больше, но потерпевшего это не устраивает;
  13. если страховщик не выдал направление на ремонт в установленный законом срок 20 дней;
  14. когда машину приняли в ремонт, но становится понятно, что в согласованный срок (30 рабочих дней) ремонт не будет завершен или к нему еще толком не приступили;
  15. в случае подписания потерпевшим соглашения со страховщиком о произведении страхового возмещения в денежной форме.

Стоит отметить, что некоторые из названных причин для выплаты деньгами прямо прописаны в Законе об ОСАГО, а некоторые продиктованы сложившейся судебной практикой и позицией Верховного Суда, поэтому не исключено, что за право получить деньги за ДТП придется посудиться.

Будьте внимательны, если не глядя подписать соглашение со страховщиком, то можно лишить себя права в дальнейшем оспорить размер выплаты, если страховая насчитала мало денег (подробнее об этом уже рассказывалось в статье об обращении по ОСАГО за страховым возмещением).

Выплата пришла, но мало – что делать?

Первое, что нужно понимать, с чем связана такая маленькая выплата, для этого необходимо письменно обратиться к страховщику с заявлением, в котором потребовать ознакомить с результатами осмотра и (или) независимой технической экспертизы, независимой экспертизы (оценки), а также выдать копию акта о страховом случае. Копию акта обязаны выдать в течение трех дней со дня получения соответствующего заявления.

Из этих документов можно будет сделать вывод о том, есть ли вина страховщика в том, что за полученные повреждения выплачено мало, или нет.

Ведь сумма выплаты может быть меньше, чем стоимость ремонта и по независящим от страховщика причинам, например, большая разница между стоимостью запчастей в справочнике РСА, который обязателен при расчете стоимости ремонта по ОСАГО, и рыночной стоимостью деталей в магазинах.

Что делать, если страховая компания мало выплатила по ОСАГО? Проведение экспертизы, список документов, подача претензии и иска в суд

Если недоплатил страховщик

В акте осмотра, калькуляции или заключении независимой экспертизы указаны не все повреждения, которые образовались в вашем ДТП. Или же поврежденная деталь подлежит замене, но страховщик, пытаясь сэкономить, назначает её ремонт.

В таких случаях становится понятно, что имеет место быть именно недоплата страхового возмещения и надо требовать недостающую сумму, но как это правильно сделать? Об этом и поговорим далее.

Шаг №1: Заявление о разногласиях

В 2019 году законодатель придумал новые правила для разрешения споров со страховщиком, на наш взгляд, существенно упростив всю процедуру.

Для обычных граждан, являющихся потребителями финансовых услуг (да, страхование — это финансовая услуга) нужно страховщику подать или направить заявление о разногласиях. От того, каким образом это заявление будет направляться в СК, будет зависеть срок его рассмотрения.

Заполненный документ можно отправить:

  • электронно – тогда срок рассмотрения будет 15 рабочих дней,
  • заказным письмом – в этом случае срок составит уже 30 календарных дней.

Быстрее всего, проще, да и дешевле направить заявление в форме электронного документа. То есть собственнику авто (выгодоприобретателю) необходимо составить заявление, распечатать его и подписать. Затем подписанное заявление сканируется, и уже готовый файл направляется страховщику.

В п. 5.4. Правил страхования указано, что в электронном виде надо направлять заявление по электронной почте на официальный адрес электронной почты страховщика. Такой адрес обязательно есть на официальном сайте любой страховой организации. Например:

Но необходимо помнить, что нужно иметь доказательство того, что вы такое заявление направляли, поэтому в обязательном порядке отправляйте электронное письмо с отчетом о доставке. При таком способе срок рассмотрения вашего заявления составит 15 рабочих дней (при условии, что с момента нарушения ваших прав страховщиком прошло не более 180 дней). 

У некоторых страховых компаний можно отправить такое заявление по форме для обращений на сайте или в личном кабинете. В таком случае, лучше направить двумя способами и по электронной почте, и через форму для обращений.

Можно и по старинке отправить заказным письмом с описью вложения или вручить лично в офисе страховщика под отметку о принятии. Срок рассмотрения заявления в таком случае составит 30 календарных дней

Что делать, если страховая компания мало выплатила по ОСАГО? Проведение экспертизы, список документов, подача претензии и иска в суд

Шаг №2: Независимая экспертиза со стороны потерпевшего

Важно! При подаче указанного выше заявления о разногласиях потребителям финансовых услуг не обязательно проводить независимую экспертизу машины и прикладывать отчет к заявлению. В стандартной форме заявления необходимо указать только размер требований имущественного характера. Если вы его точно не знаете, то указывайте лимит в 400 000 рублей, не ошибётесь.

Экспертизу, конечно же лучше провести и иметь на руках экспертное заключение, но это, в первую очередь, нужно самому потерпевшему, чтобы понимать и адекватно оценивать обоснованные он требования предъявляет к страховщику или нет. Но весь вопрос в том, что если в дальнейшем по данному спору будет принято решение финансовым уполномоченным, то стоимость такой экспертизы он не возместит.

Если же решение финансового уполномоченного не устроит, то при обращении в суд вы должны будете обосновать свои требования и тут-то сделанная ранее экспертиза и пригодится, а расходы на её проведение, в случае положительного решения по делу, будут подлежать возмещению.

Шаг №3: Обращаемся к финансовому омбудсмену

Следующий этап борьбы на нашем пути в случае, если страховая по ОСАГО заплатила меньше, чем реальный ущерб – это обращение с заявлением к финансовому омбудсмену (уполномоченному).

Если страховщик не удовлетворил ваши требования или удовлетворил недостаточно – частично (включая выплаты неустойки, финансовой санкции), тогда после получения ответа на ваше заявление можно готовить заявление к финупу.

Да, кстати, если страховая компания в установленные законом сроки не приняла решение по вашему заявлению и не направила ответ, то ждать его нет необходимости, по истечению установленных законом сроков на рассмотрение можно сразу обращаться к омбудсмену. Для такого обращения также предусмотрена стандартная форма заявления.

Как и в случае со страховыми, обратиться к нему можно несколькими способами:

  • заказным письмом с описью вложения о недостаточной выплате,
  • в электронном виде через личный кабинет на официальном сайте,
  • через сайт Госуслуг (пока такая функция недоступна),
  • а также в бумажном варианте через МФЦ.

Опять же, дешевле, проще и быстрее всё делать через личный кабинет на официальном сайте. Там можно заполнить стандартную форму, а также прикрепить сканы или фотографии всех необходимых документов.

Кстати, о фотографиях и уже упомянутой независимой экспертизе. Финансовый уполномоченный при рассмотрении вашего спора со страховщиком вправе провести независимую экспертизу поврежденного ТС.

Поэтому, даже если вы не делали экспертизу, лучше иметь и загрузить вместе с заявлением фотографии поврежденной машины и все фото имеющихся повреждений (как правильно фотографировать, можно прочитать здесь).

В противном случае экспертиза будет проведена только по фотографиям, которые предоставит страховщик, и вы же понимаете, что он меньше всего заинтересован в том, чтобы экспертиза была в вашу пользу. Делаем выводы.

Отправили, направили, послали. Дальше порядок такой:

  1. в течение 3 рабочих дней со дня поступления вашего обращения в службу обеспечения деятельности финансового уполномоченного он принимает к рассмотрению заявление (или не принимает) и уведомляет вас об этом;
  2. в течение 15 рабочих дней со дня передачи ему вашего заявления, он рассматривает его и принимает по нему решение об удовлетворении требований или об отказе в удовлетворении;
  3. срок, указанный в пункте 2 может быть приостановлен на время проведения независимой экспертизы, но не более чем на 10 рабочих дней.

Получается, что ждать решения финупа можно максимально 28 рабочих дней. Можно взять небольшой запас и остановиться на 30 рабочих днях. После истечения этого срока и не получения от финансового омбудсмена решения по заявлению можно обращаться в суд с аналогичными требованиями.

Если ответ вы получили, но он вас не устраивает, то в течение 30 календарных дней со дня вступления решения финупа в законную силу (это еще 10 рабочих дней со дня подписания решения финупом) вы также вправе обратиться в суд за защитой своих прав.

Шаг №4: Суд со страховщиком

При кажущейся простоте обращения в суд из-за малой выплаты страховой компанией неподготовленному человеку, даже в случае обоснованности его требований, может быть нелегко отстоять свои права. Конечно же, лучше иметь представителя в суде, но в случаях, когда размер требований не такой большой, на гонорар юристу можно потратить большую часть спорного возмещения.

Между тем, в погоне за справедливостью необходимо трезво и здраво оценивать финансовые риски, связанные с судебным разбирательством.

Так, например, по делу, где будет спор о повреждениях от ДТП как о причине малого возмещения, скорее всего, страховщик будет ходатайствовать о проведении по делу судебной экспертизы, которая, в свою очередь, стоит довольно-таки дорого.

Читайте также:  Письмо о замене товара на другой: образец и основные требования

Это важно на случай, если экспертиза будет не в вашу пользу, и суд в итоге примет решение об отказе в удовлетворении ваших требований, тогда расходы по её проведению будут взысканы с истца.

Но не всё так печально и рискованно. Многие автовладельцы прекрасно справляются и сами, выигрывают суды у страховщиков и получают справедливые суммы. Ведь страховщик, нарушая свои обязательства и выплачивая мало денег, должен будет еще выплатить и штрафные санкции:

  • неустойку за каждый день просрочки после истечения 20 дней в размере 1% от недоплаченной суммы,
  • финансовую санкцию.

А суд в случае неудовлетворения требования потребителя взыскивает со страховщика еще и штраф в размере 50% от недоплаченного страхового возмещения.

Что делать, если страховая компания мало выплатила по ОСАГО? Проведение экспертизы, список документов, подача претензии и иска в суд

Эти суммы, к сожалению, суд вправе снизить по обоснованному заявлению СК о применении положений статьи 333 Гражданского кодекса, но суды в 2020 году стараются в рамках своих полномочий устанавливать какой-то баланс и взыскивать в пользу потерпевших средние суммы по схожим делам.

Здесь стоит отметить еще одну тонкость – финансовый уполномоченный, в отличие от суда, не вправе применять ст. 333 ГК РФ и снижать неустойку и финансовую санкцию, поэтому в его решении должна фигурировать их полная сумма (а это не более 400 000 рублей).

Именно поэтому стоит обращаться к омбудсмену за выдачей исполнительного документа (удостоверения) на следующий же день после вступления его решения в законную силу, чтобы страховщик, пропустивший срок на обжалование его решения, уже не смог восстановить его, тем самым переведя разбирательство в юрисдикцию суда.

Суды, в основном, проходят в спокойном режиме, стороны предоставляют доказательства в обоснование своих требований и позиций, заявляют ходатайства, приобщают отзывы и возражения, высказываются и отвечают на вопросы суда.

Очень часто потерпевшие заявляют требования не только к страховщику, но сразу и к причинителю вреда, в случае, если суммы по ОСАГО явно будет недостаточно для восстановления поврежденной машины.

То есть когда денег на ремонт слишком мало – меньше стоимости ремонта не только по причине занижения выплаты страховщиком, но и расчёта возмещения по ОСАГО с износом.

 Третьими лицами могут быть привлечены СТО или второй страховщик.

Про назначение судом экспертизы уже говорилось, но не будет лишним, перед тем как суд приостановит дело, приобщить к материалам дела свои фотографии с осмотра(ов) в электронном виде, чтобы эксперт мог все повреждения увидеть и отразить в своём заключении.

Когда о проведении экспертизы ходатайствует страховщик, то почти всегда он просит назначить экспертизу в определенные организации. Все мы понимаем, что они могут быть независимыми, а могут и не быть. На этот случай стоит подготовить свой список организаций (2-3 учреждения), куда бы вы рекомендовали назначить экспертизу, а против списка ответчика возражать.

В основном, суды длятся довольно-таки продолжительное время, иногда полгода, иногда год. Если дело сложное, то и больше. Это тоже стоит иметь в виду и не обрушиваться с критикой на своих представителей о том, что очень долго всё делается.

Если суд примет решение в вашу пользу, вы сможете потом по исполнительному листу взыскать всё присужденное. И делается это 2 способами:

  • либо через службу приставов,
  • либо через банк, в котором у страховщика есть счета.

Судебная практика

Судами рассматриваются сотни тысяч дел по спорам потерпевших со страховщиками и, конечно, уже сформировалась некая практика. Также по спорным вопросам высказались Верховный Суд РФ и Конституционный Суд РФ.

Из последнего это Определение Верховного Суда о том, что потерпевший при определенных условиях вправе оспорить соглашение о денежной выплате, заключенное со страховщиком и признать его недействительным. В таком случае появляется право требовать выплату в полном объеме, но, как вы поняли из данной статьи, путь этот не легкий.

Надеемся, что статья будет вам полезной и поможет вам отстоять свои права в случаях, когда страховщик рассчитывает и выплачивает слишком мало денег за ДТП.

Источник: https://TonkostiOSAGO.ru/obrashchenie-za-vozmeshcheniem/strahovaya-kompaniya-vyplatila-nedostatochno-deneg-chto-delat-i-kak

Иск в суд на страховую компанию по ОСАГО

Страховая компания, выдавшая полис ОСАГО, не всегда готова оплачивать ущерб, причиненный автовладельцу вследствие аварии.

Если положенных выплат нет, на нерадивого страховщика можно подать в суд. Шансы на выигрыш очень высоки.

При подаче иска стоит учитывать, что величина компенсации ограничена законодательством

Автовладелец может получить не более 120 тыс. руб. Сумма поднимается до 160 тыс., если в автоаварии был причинен ущерб жизни или здоровью. Если автомобиль не подлежит восстановлению, владелец получит максимальную сумму, но остальные расходы компенсации не подлежат.

Необходимые документы

Перед тем как составлять иск, нужно озаботиться сбором документов. Для подтверждения аварийной ситуации и причиненного ущерба в суд необходимо предоставить объемный пакет. В него входит:

  • копия бланка полиса ОСАГО;
  • документы, удостоверяющие право собственности на автомобиль;
  • талон о прохождении техосмотра;
  • копия квитанции об оплате страховки;
  • протокол, составленный сотрудниками ГИБДД;
  • копии водительских удостоверений лиц, вписанных в страховое свидетельство;
  • итоговое постановление по происшествию;
  • извещение для получения компенсации;
  • акт осмотра;
  • заключение независимого эксперта.

Обратите внимание!

Понадобятся квитанции и чеки, удостоверяющие затраты на ремонт автомобиля, квитанция об уплате госпошлины и копия бумаги, в которой страховщик отказывается от возмещения ущерба автовладельцу.

Некоторые бумаги, копии которых нужно приложить к заявлению, хранятся у страховщика. Согласно правилам он должен предоставить их владельцу автомобиля по первому запросу. Если фирма отказывается это делать, факт необходимо отразить в заявлении. Если без соответствующих документов рассмотрение дела невозможно, они будут запрошены у страховой компании государственным органом.

Что делать, если страховая компания мало выплатила по ОСАГО? Проведение экспертизы, список документов, подача претензии и иска в суд

Как составить исковое заявление?

Заявление составляется в письменной форме. Если заявитель не может подать иск лично, он может передать это право третьему лицу, оформив на него доверенность и подтвердив ее подписью нотариуса.

Обратите внимание!

Перед тем как составлять заявление, нужно уточнить местонахождение головного отделения страховой компании. Не исключено, что договор заключался в филиале. Подавать иск нужно в суд по месту нахождения ответчика. Если головной офис страховщика находится в другом городе, заявителю придется ехать туда.

В заявлении указывается название и адрес страховой компании, личные данные ответчика, включая адрес и телефон. В основной части подробно описывается ситуация, ставшая поводом для обращения в суд. После этого указываются требования, который истец предъявляет к ответчику.

Все требования подтверждаются соответствующими правовыми нормами, обязательна ссылка на приложенные документы

Отдельный и очень важный пункт — стоимость иска. В этом разделе указывается:

  • ущерб, причиненный автомобилю в результате аварии;
  • расходы на самостоятельную эвакуацию транспортного средства с места происшествия;
  • стоимость услуг независимого эксперта;
  • почтовые расходы (если необходимо);
  • прочие траты, возникшие в результате ДТП.

К заявлению прикладываются документальные подтверждения понесенных расходов. Если ремонт автомобиля был проведен за счет владельца, нужны все чеки и квитанции на услуги мастерских, материалы и детали. Если ремонт только планируется, можно приложить смету, составленную в мастерской.

После составления заявления необходимо подготовить не менее 3 копий, которые будет переданы всем участникам будущего процесса. Бумаги подаются в канцелярию суда, на экземпляре истца делается пометка о приеме.

Заявление и сопутствующие документы можно отправить по почте заказным письмом с уведомлением о вручении, подлинники документов необходимо доставить лично

Если в бумагах обнаружатся несоответствия, иск будет отклонен, но после устранения недочетов его можно подать вновь. Ответчик получает свой комплект бумаг по почте.

Первое заседание по делу будет назначено не ранее чем через 1 месяц после подачи иска. О его начале участники процесса будут уведомлены повестками.

Обратите внимание!

Если до начала судебного заседания ответчик предложит адекватную компенсацию, может быть составлено мировое соглашение. Истец подписывает его, если согласен с условиями, предложенными страховщиком.

Если же сумма окажется недостаточной, делопроизводство не прекращается, и иск будет рассмотрен на судебном заседании.

Если во время подготовительного этапа страховая компания обанкротится, за получением компенсации можно обращаться к управляющему, ведущей процедуру банкротства. Требования автовладельца будут включены в реестр претензий кредиторов. Дальнейшие действия зависят от активов компании.

Если у страховщика достаточно денежных средств, требования автовладельца будут удовлетворены. Если же финансы закончатся при расчете с первоочередными кредиторами, никакие выплат не будет. Обращаться за ними в суд бесполезно, в данной ситуации он не встанет на сторону ответчика.

Резюме

Если страховая компания не желает выполнять свои обязательства, или сумма выплат не соответствует затратам на восстановление автомобиля, владелец может попробовать восстановить справедливость в суде. Перед тем, как составлять исковое заявление, лучше проконсультироваться с опытным юристом. Специалист оценит перспективы дела, поможет правильно составить иск и собрать сопутствующие документы.

Источник: https://pravoved.ru/journal/isk-v-sud-na-strahovuyu-kompaniyu-po-osago/

Претензия отказ страховой в выплате осаго

  • Страховые компании не всегда выплачивают страховое возмещение, которое так необходимо водителям, попавшим в ДТП.
  • Страховщики могут неохотно расставаться с деньгами, но добиваться справедливого возмещения ущерба необходимо.
  • Досудебная претензия по ОСАГО — это законный способ добиться справедливости, и в эффективности подобного способа убедились уже многие автомобилисты.

Претензия — официально оформленная жалоба гражданина за неоказание или некачественное оказание ему определенных услуг.

Обратите внимание

Спорный вопрос разрешается в страховой компании. Автовладелец может обратиться в суд, если досудебная претензия не удовлетворена.

Основания составления и подачи такого документа — страховые споры по ОСАГО. Обычно несогласие владельца автомобиля связано со следующими обстоятельствами:

  1. Недостаточная сумма страховой выплаты, которая явно не покроет размер возмещения ущерба. Это самый распространенный случай для страховых споров по “автогражданке”. Сумма компенсации устанавливается экспертами страховой компании, по этой причине расчеты заинтересованных лиц могут быть необъективными. Водитель имеет право заказать независимую экспертизу. Если разница между подсчетами СК и независимого эксперта составит более 10%, появляется основание для оспаривания решения страховщика.
  2. Отказ в страховой выплате. Страховые компании — коммерческие структуры, которые заинтересованы сводить свои расходы к минимуму или вовсе их избегать. Но автомобилист должен помнить, что он имеет полное и законное право выражать свое несогласие с отказом, а также добиваться пересмотра решения страховщика.
  3. Страховщик нарушил срока страховой выплаты. Компания не возместила ущерб по окончании установленного законом срока в 20 рабочих дней, что является веским основанием для оформления досудебной претензии.

Положение о досудебной претензии ввели в Закон об ОСАГО в 2014 году. Регламентировано статьей 16.1. Цель принятия дополнения — оптимизация процесса разрешения спорных случаев по выплатам ОСАГО.

Так у страховщиков и водителей появилась возможность урегулировать конфликт без суда.

Процедура оформления досудебной претензии обязательна. Водитель, у которого имеются претензии к страховой компании, уведомляет ее об этом в письменном виде, передает на рассмотрение свои требования, оформленные в должном порядке и не обращается при этом в суд.

  1. Страховая компания в обязательном порядке рассматривает жалобу и принимает решение о выплате или оформляет обоснованный отказ.
  2. Суд не может рассматривать иск по обязательному страхованию без официально оформленного отказа страховой в возмещении ущерба.
  3. Узнаем, как правильно написать претензию в страховую компанию по ОСАГО.
  4. Во многих страховых компаниях имеется специальный бланк для досудебной жалобы.

Претензия в страховую компанию о выплате страхового возмещения направляется при отказе в перечислении компенсации по полису ОСАГО, либо при несогласии с размером ущерба.

  • Соблюдение претензионного порядка является обязательным условием для последующего обращения в суд, поэтому содержанию этого документа нужно уделить особое внимание.
  • В этой статье разберем, как оформляется досудебная претензия по ОСАГО в страховую компанию, и какие документы должен собрать автовладелец для заполнения этого бланка.
  • Программа ОСАГО позволяет получить денежную компенсацию от страховой компании в случае причинение ущерба автотранспорту или иному имуществу, а также вреда здоровью гражданам.
Читайте также:  Как продлить страховой полис осаго через интернет? необходимые документы и пошаговая инструкция

Максимальные пределы выплат по полису составят по 400 тыс. руб. за имущественный вред, и 500 тыс. руб. за причинение телесных повреждений.

Алгоритм действий пострадавшего для получения страхового возмещения выглядит следующим образом:

  1. на месте аварии заполняется извещение о ДТП – это могут сделать сами водители по программе Европротокола, либо с участием представителя ГИБДД;
  2. о столкновении машин уведомляются страховые компании каждого водителя – сделать это можно по телефону, с последующим подтверждением в письменной форме;
  3. в адрес страховой компании подается заявление о наступлении страхового случая;
  4. автовладелец обязан представить машину для осмотра повреждений и оценки размера ущерба – эксперта назначит страховая компания, а о месте и времени экспертизы уведомляются все участники ДТП;
  5. на основании экспертного заключения, страховщик обязан выдать направление на восстановительно-ремонтные работы в СТО, либо выплатить компенсацию в денежной форме.

С 2017 года приоритетным вариантом является направление машины на ремонт и оплаты услуг СТО за счет страхового возмещения. Если у страховщика не заключен договор с автосервисом, либо СТО расположена за пределами населенного пункта пострадавшего, компенсация перечисляется в денежной форме.

Хотя правила выплаты по полисам ОСАГО детально регламентированы на законодательном уровне, страховые компании под любыми предлогами уклоняются от добровольного и своевременного перечисления компенсации, либо существенно занижают размер ущерба. Выделим наиболее распространенные ситуации, при которых гражданам придется оформлять претензию к страховой компании:

  • отказ признать ДТП страховым случаем;
  • отказ принять к рассмотрению документы, составленные по факту аварии;
  • занижение характера повреждений автотранспорта и суммы ущерба при проведении экспертизы (например, большинство страховщиков не включают в расчет компенсации утрату товарной стоимости машины);
  • нарушение сроков и порядка выплаты компенсации, либо выдачи направления на восстановление машины.

Типичным случаем нарушения прав по полису ОСАГО является существенное занижение характера повреждений при проведении экспертизы. Это автоматически влечет уменьшение причитающихся выплат. Такая ситуация возникает по причине прямой или косвенной заинтересованности эксперта в результатах оценки, так как у большинства страховых компаний заключены договоры с собственными оценщиками.

При выявлении факта нарушения правил ОСАГО, водитель не может сразу обратиться в суд с исковым заявлением. Дело в том, что споры со страховщиком подпадают под действие законодательства о защите прав потребителей.

Это обязывает граждан соблюдать правила претензионного урегулирования спора до обращения в судебные инстанции. Если исковое заявление будет подано в суд без предъявления претензии, в рассмотрении дела будет отказано.

Предлагаем ознакомиться  Кто может наложить арест на имущество

Чтобы подготовить претензию, необходимо иметь на руках доказательства нарушения прав и законных интересов. Для этого автовладельцу придется выполнить следующие действия:

  1. соблюсти порядок обращения к страховщику и представления автомашины для осмотра (если представительства или филиалы страховой компании отсутствуют по месту жительства заявителя, он может сразу обращаться к независимому оценщику);
  2. получить на руки официальный отказ страховщика в признании ДТП страховым случаем, либо в выплате полной суммы компенсации;
  3. обратиться к независимому эксперту для проведения осмотра машины и составления акта оценки;
  4. получить документы в правоохранительных органах об установлении вины конкретного водителя в ДТП.

Нужно учитывать, что отказ страховщика выплатить компенсацию может быть абсолютно законным. Например, если в столкновении зафиксирована обоюдная вина автовладельцев, страховщик не сможет выплатить возмещение, даже если не возникает споров об оценке ущерба. Определить степень вины в таком случае может только суд, а предъявление претензии будет необязательным.

Претензия к страховой компании при ДТП должна быть аргументированной и обоснованной. Для этого гражданин должен ссылаться на официальные бланки и формы, подтверждающие право на выплаты. Документы для подачи претензии на страховую компанию включают в себя:

  • паспорт гражданина РФ;
  • документы, подтверждающие законность права управления машиной – свидетельство о регистрации ТС, доверенность от собственника, арендный договор и т.д.;
  • оригинал действующего полиса ОСАГО, либо сведения о нем, указанные в документах о ДТП;
  • извещение о ДТП, составленное водителями по программе Европротокола, либо с участием сотрудника ГИБДД;
  • копия переписки со страховой компанией;
  • официальный письменный отказ в выплате или признании повреждений страховым случаем (если страховщик отказывается выдать такой документ, на это нужно сослаться в тексте претензии);
  • заключение независимого эксперта с определением объективного характера повреждений и оценкой ущерба;
  • доверенность на представителя, если с претензией будет обращаться не сам автовладелец.

С марта 2018 года подразделения ГИБДД не выдают справку о ДТП. Ранее этот документ являлся обязательным условием для выплаты по полису ОСАГО.

В настоящее время граждане должны представить процессуальные документы, составленные по факту ДТП – протоколы, акты, схемы и т.д.

Если виновник привлекался к уголовной или административной ответственности за нарушение ПДД, при подготовке претензии нужно ссылаться на материалы указанных дел.

Разберем, по каким правилам оформляется претензия, и какие последствия влечет ее подача.

Претензионное письмо можно составлять сразу после выявления факта нарушений со стороны страховщика – при получении официального отказа в выплатах или решения с заниженной суммой компенсации, при нарушении срока перечисления средств и т.д.  Оформить и подать претензию может не только сам автовладелец, но и его представитель по доверенности. Такую доверенность нужно оформить через нотариальную контору.

Что делать, если страховая компания мало выплатила по ОСАГО? Проведение экспертизы, список документов, подача претензии и иска в суд

В содержании претензии обязательно указываются следующие пункты:

  1. сведения о страховой компании, в которую обращается заявитель;
  2. личные данные заявителя;
  3. сведения о возникновении права на получение выплат по полису ОСАГО – дата и место аварии, описание характера повреждений и иных обстоятельств, указание на виновность конкретного лица;
  4. информация о действующем полисе ОСАГО, по которому будет выплачиваться компенсация;
  5. суть нарушений со стороны страховщика, по которым предъявляется претензия (например, занижение суммы выплат или нарушение сроков перечисления компенсации);
  6. аргументы и доводы заявителя, подтверждающие законность его требований – например, ссылка на заключение независимого эксперта, подтверждающее объективный характер повреждений и суммы ущерба;
  7. требование о выплате полной суммы по договору ОСАГО, с учетом объективного размера ущерба;
  8. дата и личная подпись автовладельца, либо его представителя по доверенности.

В ОАО «Максим»690012, г. Владивосток, ул. Иртышская, 12 «а»от Иванова Петра Сидоровича690024, г. Владивосток, ул. Петра Великого, д. 4 кв. 26

с.т. 89147067098

Претензия

18.01.2019 г. я, Ивапнов Петр Сидорович, обратился в страховую компанию «Максим», чтобы получить причитающуюся мне страховую выплату (выплатное дело № 135474).

Источник: https://repetitinfo.ru/pretenziya-otkaz-strakhovoy-vyplate-osago/

Страховая выплатила мало денег по ОСАГО: что делать, если не согласен с суммой выплаты, которая не покрывает ущерб

Самым важным элементом в страховании автогражданской ответственности как для страховщика, так и для застрахованного является размер возмещения по страховому случаю.

Только цели у них разные: пострадавшему надо получить больше, а страховой – выплатить меньше.

Есть ли законные причины у СК для занижения выплат на покрытие ущерба и как добиться справедливости в этом вопросе, читайте дальше.

Как понять, было ли занижение выплаты

Какой бы надежной не казалась страховая компания, но если речь идет о причитающихся к выплате деньгах, необходимо перепроверять все ее расчеты. Это касается и возмещения по ОСАГО.

Перед тем как воспользоваться услугой ремонта от СК, нужно самостоятельно рассчитать размер причиненного ущерба и предполагаемую сумму возмещения.

Такая возможность доступна в форме калькуляторов расчета ущерба на многих сайтах, в том числе и сайте Российского союза автомобилистов (РСА). Кроме этого, можно воспользоваться услугами независимых экспертов по оценке ущерба.

Необходимо сравнить данные самостоятельной экспертизы со сведениями в предоставленных СК документах.

Если обещанная страховой компанией сумма выплаты меньше той, которая получилась на других ресурсах, скорее всего, ее занизили.

Если разница в значениях суммы возмещения полученной самостоятельно и рассчитанной СК не превышает 10%, такое расхождение считается допустимой погрешностью. Суд не будет считать это недоплатой.

Почему страховая недоплачивает

Целью любой страховой компании является получение прибыли. Но законодательное регулирование оформления полиса ОСАГО и стандартизация размеров возмещения ограничивают возможности заработка на этом продукте. Поэтому СК пытаются всеми возможными способами экономить на суммах выплат по страховым случаям. В зависимости от компании такие способы могут быть законными и не очень.

Мошеннические действия при расчете необходимой суммы рассчитаны на то, что пострадавший не обратит внимания на детали расчета. Законные способы могут использоваться на основании не совсем правильного заключения о полученном ущербе.

Одной из причин допускающей законные недоплаты по ОСАГО является отсутствие единой методики экспертного обследования ТС после ДТП. И хотя расчеты возмещений должны проводить по единой методике от ЦБ, отличие базы расчета (разные результаты оценки ущерба) прямо влияет на суммы выплат.

При том что результат оценки повреждений представителем СК может зависеть от следующих факторов:

  • уровень доступа к скрытым повреждениям;
  • профессионализм эксперта, его тщательность и честность;
  • условия осмотра.

Законные причины занижения выплат по ОСАГО

Все условия обязательного автогражданского страхования регламентируются законом ФЗ № 40-ФЗ от 25.04.02. Это касается и вопроса размеров возмещения и уменьшения их сумм. Расчет компенсации проводят учитывая износ запчастей и материалов пострадавшего в ДТП

К законным основаниям уменьшения суммы выплат относятся:

  1. Исключение из сметы расходов на восстановление лакокрасочного покрытия. Это делают, если общая поврежденная у ТС площадь меньше 25% или при наличии сквозных коррозионных повреждений кузова.
  2. Отказ выплачивать утерю товарной стоимости хотя это обязательная статья возмещения.
  3. Неучтение износа заменяемых деталей. Уменьшение возмещения цены замены деталей может за счет этого достигать 50%.

Что делать, когда ОСАГО не покрывает ущерб из-за законных причин занижения? Какие есть пути?

Если сумма полученная по ОСАГО не покрывает ущерб и виновата в этом СК, за свои права можно и нужно бороться. Теоретически добиться доплаты возмещения можно. Так как основной легальной причиной неправильных расчетов возмещения являются неточные результаты оценки повреждений, то и главным оружием в борьбе за справедливость будут результаты независимой экспертной оценки.

Можно выделить три этапа на пути к получению желаемого возмещения:

  1. Непосредственно после ДТП провести независимую экспертизу оценки ущерба с привлечением представителя страховой компании. Это сразу даст в руки инструмент аргументации для защиты своих прав.
  2. Подготовить досудебную претензию с указанием нужной суммы возмещения ущерба и обоснование правильности ее расчета приложенным заключением независимого специалиста о результатах осмотра.
  3. Обращаться в суд, если СК не удовлетворила претензию.

Что нельзя делать, если хочешь получить выплату по ОСАГО

Чтобы получить выплату по ОСАГО от страховой, необходимо четко следовать букве закона и не нарушать порядок действий положенных после наступления ДТП. В этом контексте не рекомендуется:

  1. Устранять неисправности до осмотра представителем СК, зафиксировав их самостоятельно с помощью фото – или видеосъемки и подтвердив бумагами о выполненных работах и СТО. СК это может расценить как нарушение правил и отказать в выплатах или существенно урезать.
  2. Не пускать на самотек рассмотрение страхового случая страховой компанией:
    • не доверять полностью аварийному инспектору предоставленному СК, так как его действия совершаются исключительно в интересах компании-работодателя;
    • при определении СК суммы возмещения и даже после ремонта ТС не следует воспринимать за правду последней инстанции устную информацию, а требовать от СТО документы о платежах и от СК – основания для их расчета: акт осмотра ТС и акт о страховом случае.
  3. При возникновении сомнений в правильности расчета сумм возмещения не экономить на услугах независимого эксперта, а при потребности обращения в суд – не бояться и отстаивать свои права.
Читайте также:  Субъекты семейных правоотношений: правоспособность и дееспособность

До проведения осмотра ТС экспертом страховщика проведение восстановительных работ запрещается. Желательно его не проводить вплоть до соглашения сторон о сумме покрытия, так как при возникновении спорных моментов может потребоваться привлечение независимого эксперта для повторной оценки ущерба.

Возможно ли проведение независимой экспертизы? На каких условиях? В каком порядке?

Порядок проведения экспертизы после ДТП аналогичен как для пострадавшего, так и для виновника. Важно выбрать компанию, которая проведет экспертизу качественно и не упустит важных моментов. Преимущество оценки внешнего эксперта в том, что он не заинтересован в занижении размера ущерба. Поэтому его оценку можно считать объективной.

Порядок привлечения независимого эксперта следующий:

  • найти надежную экспертную компанию или отдельного специалиста;
  • записаться на экспертизу;
  • провести встречу со специалистом: это можно сделать как по месту будущего ремонта ТС, так и приехать в конкретную компанию;
  • подождать проведения экспертизы 3-5 дней;
  • получить заключение, которое должно содержать оценку повреждений и калькуляцию ущерба.

Какие документы СК должна выдать и как их получить, если отказывается

По результатам осмотра поврежденного автомобиля и по факту расчета и определения суммы возмещения СК готовит следующие документы:

  • акт осмотра ТС на предмет повреждений;
  • заключение эксперта;
  • акт о страховом случае с расчетами суммы покрытия ущерба.

Представители страховщика обычно не спешат отдавать пострадавшему полагающиеся ему копии этих документов. Но первые два можно попросить посмотреть на месте осмотра и сделать самостоятельно фотографии хотя бы на телефон.

Если это не получилось, а акт о страховом случае тоже не отдают, документы нужно потребовать официально. Для этого в СК следует направить заявление, сославшись на пункты 4.23 и 3.

11 “Правил ОСАГО”, и попросить отправить требуемые документы по указанному адресу с уведомлением об отправке по телефону.

Запрошенные документы или отказ в их отправке и выплате возмещения СК должна отправить на протяжении 20 дней после запроса.

Досудебное урегулирование

Если по результатам осмотра от независимого эксперта очевидно, что СК занизила выплату, первый шаг – подавать претензию.

Как написать претензию

Подача в СК претензионного заявления совсем не значит, что ее удовлетворят. Но в дальнейшем ее можно использовать как приложение к иску в суд.

Лучше составлять данный документ при помощи юриста. В претензии необходимо указать следующую информацию:

  • фамилию, имя и отчество пострадавшего;
  • паспортные данные заявителя;
  • название компании-получателя;
  • полная юридическая информация о страховой;
  • суть проблемы и аргументированное обоснование требований;
  • реквизиты счета в банке для перевода недостающей суммы в случае удовлетворения запроса.

Важно также добавить пункт о том, что в случае отказа удовлетворить запрос последует судебный иск и СК придется заплатить пеню, неустойки, УТС и услуги независимого эксперта.

Стандартный образец претензии по выплатам по ОСАГО можно найти на любом специализированном юридическом сайте.

К досудебной претензии нужно приложить такие документы:

  • паспорт заявителя;
  • полис ОСАГО;
  • документ на ТС;
  • справка о ДТП;
  • заключение экспертов.

Подать такое претензионное заявление можно следующими способами:

  • отправка по почте ценным письмом с уведомлением о вручении
  • передача сотруднику страховой под подпись непосредственно в офисе.

Когда и как пожаловаться в РСА и ФССН

Если есть подтвержденный факт недоплаты страховой компанией возмещения пострадавшему, то скорее всего он не одинок. Как минимум, для улучшения работы СК есть смысл подавать в связи с такими нарушениями на нее жалобы в контролирующие органы: РСА и ФССН.

  • Но такие обращения не способны повлиять напрямую на решение по конкретной проблеме, они только могут спровоцировать проверку работы компании этими организациями.
  • Получить информацию и найти соответствующие бланки для жалобы в РСА можно по этой ссылке.
  • Жалобу в ФССН можно подавать в свободной форме:
  • по почте: 125993, Москва, Миусская площадь-3;
  • по телефону: (495) 251-32-02.
  • электронной почте: fssn@fssn.ru.

Дополнительную информацию можно найти на официальном сайте: https://fssn.ru/.

Сколько ждать ответа от СК и что она может ответить

Страховая компания обязана отреагировать на претензию на протяжении 5-10 суток.

Решение по проблеме может быть для потерпевшего:

  1. Положительным, в связи с чем СК должна предпринять определенные мероприятия по исправлению ситуации и выплате недостающей для покрытия ущерба суммы. Идеально – полное удовлетворение требований. Но СК может удовлетворить претензию только частично.
  2. Отрицательным – в этом случае СК должна отправить заявителю письменное уведомление об отклонении удовлетворения требования. Кроме этого страховщик может вообще проигнорировать претензию и ничего не ответить.

Полный отказ удовлетворить просьбу или отсутствие ответа могут означать, что страховщик готов судиться.

Обращение в суд – есть ли смысл и на что можно рассчитывать

Смысл подавать на СК иск в суд есть.

Так как при решении суда в пользу пострадавшего можно получить не только справедливое возмещение, но и пеню за каждый день просрочки уплаты полной суммы страховщиком в размере 1% за каждый день задержки, моральную компенсацию и судебный штраф за недоплату. При чем, если в иск включить УТС, то и это страховщику придется выплатить. И никаких потерь – судебные и внесудебные издержки тоже будут компенсированы.

В какой суд обратиться

Вопрос по недоплате СК возмещению пострадавшему решается в следующих судах:

  • районные – при сумме иска от 500 минимальных размеров оплат труда (по ОСАГО это редкое явление);
  • мировые – согласно п.5 ст. 23 ГПК РФ они занимаются тяжбами по имущественным спорам.

Иск в суд нужно подавать по месту регистрации ответчика. Но если в населенном пункте истца есть филиалы юрлица-ответчика, заявление можно подавать и по месту жительства пострадавшего.

Как рассчитать сумму для подачи иска? Формула и пример расчета

Для подготовки иска в суд и расчета суммы требования следует обратиться к специалисту, чтобы избежать каких-либо ошибок. Расчетная сумма иска и обоснование размеров требуемой пени предоставляется таким специалистом в дополнении к заявлению.

Чтобы рассчитать величину пени, используют специальные формулы расчета.

Как составить исковое заявление

В шапке заявления нужно указать:

  • данные адресата – какой суд;
  • сведения о заявителе – ФИО и адрес;
  • данные ответчика (СК) – название и адрес;
  • сумма иска.

Далее нужно написать в две строчки по центру:

  • Исковое заявление;
  • О взыскании части страхового возмещения.

И только потом идет тело иска. Оно должно включать:

  • обстоятельства ДТП;
  • были ли при аварии административные нарушения;
  • сведения о виновнике;
  • последствия ДТП;
  • данные о страхователе виновника;
  • информация о полученном возмещении;
  • причины считать, что имела место недоплата – данные из заключения независимого эксперта;
  • законодательные обоснования доплат – статья закона, пункты, раздел;
  • расчет по основному возмещению недоплаченной страховки;
  • расчет дополнительных выплат;
  • расчет неустойки;
  • расчет понесенных издержек.

Потом идет подзаголовок “Прошу”, а под ним – требование рассчитанной суммы.

Ниже нужно списком подать информацию о прилагаемых прилагаемых документа, подписать заявление и указать дату.

Какие документы приложить

Кроме документов нужных для отправки досудебной претензии к судовому иску возможно необходимо будет приложить такие бумаги:

  • копия извещения о ДТП;
  • копии протокола и постановления об административном правонарушении;
  • оригинал доверенности на ведение дела;
  • документы о затратах понесенных в связи со страховым случаем:
    • квитанции по платежам возмещения от СК;
    • квитанции по остальным материальным затратам;
    • договор на предоставление услуги независимой экспертизы.

Пределы выплат

Величина суммы возмещения по ОСАГО регулируется ст. 7 ФЗ N 40-ФЗ от 25 апреля 2002 года. Пределы выплат на покрытие причиненного ущерба составляют каждому потерпевшему в ДТП:

  • 500 000 р. – на покрытие вреда причиненного здоровью или жизни;
  • 400 000 р. – на возмещение повреждений имуществу.

Подводя итоги, можно сказать, что столкнувшись с неправомерными действиями СК по занижению выплат по ОСАГО, пострадавший имеет все шансы получить свои деньги. Это возможно путем подачи досудебной претензии или через суд. Во втором случае на этом деле можно даже заработать, так как возмещаются пени и штрафы.

ПредыдущаяСледующая

Источник: https://strahovanie.guru/osago/deystviya-pri-dtp-po-osago/vyplaty-po-osago/malo-vyplatili-po-osago.html

Маленькая выплата по ОСАГО. Как воспользоваться независимой экспертизой. — Subaru Impreza, 1.6 л., 1998 года на DRIVE2

Итак поскольку я столкнулся с ОСАГО получением денег, озадачился я сразу и вероятностью что меня обсчитают. Нашел вот такую статейку, выглядит вполне вроде внятно и доступно, без лишней информации.Может кому пригодится.

Маленькая выплата по ОСАГО. Как воспользоваться независимой экспертизой.

Идея ОСАГО конечно хороша: получить страховку проще, чем вытрясти из виновника ДТП деньги. Но часто полученной выплаты по ОСАГО настолько мало, что не хватает на ремонт. Большая проблема ОСАГО в России – маленькие выплаты.

В основном, это происходит из-за занижения размера ущерба «независимыми» экспертами, к которым направляет страховщик, в соответствии с ФЗ «Об обязательном страховании гражданской ответственности владельцев транспортных средств»Пошаговая инструкция для получения выплаты, которой хватит на ремонт.

1) после ДТП в течение 15 дней обратится в страховую компанию;2) пройти экспертизу по направлению страховой компании. Данный шаг нужно сделать, если хотите хотя бы часть денег получить быстро. Если хотите все, но позже, тогда можно переходить к п.4. Как показывает практика, первые три пункта лучше не пропускать.

3) через 30 дней с момента передачи всех документов получаем выплату, посчитанную «независимыми экспертами». Этой выплаты часто не хватает на ремонт.4) проводим действительно независимую экспертизу, на нее обязательно вызываем виновника ДТП и страховую компанию (если не вызвать, то экспертизу могут признать недействительной).

Виновника ДТП и страховую компанию вызываем телеграммой, это удовольствие стоит около 160 рублей за каждую телеграмму.5) получаем результаты независимой экспертизы. Идем в страховую компанию и пишем заявление с просьбой пересмотреть выплату на основании новой экспертизы, к заявлению прикладываем результаты экспертизы.

Внимание, обязательно взять подтверждение передачи документов, поставить входящий номер на втором экземпляре заявления.

6) через 30 дней страховая компания обязана выслать Вам отказ или выплатить страховое возмещение7) при получении отказа можно подавать в суд, предоставлять туда экспертизу, отказ или копию заявления, если ответ не получен.

Важные детали.

Нанимайте юристов, суд возмещает расходы на юристов в размере около 3000, т.к. большие суммы обычно признаются необоснованно завышенными.

Если же страховая выплата маленькая из-за износа транспортного средства (согласно закону страховое возмещение выплачивается с учетом износа частей, узлов и агрегатов), то можно подать иск в суд на самого виновника ДТП, есть судебные решения, когда эти расходы присуждают возмещать непосредственно виновному водителю.

При проведении независимой экспертизы, попросите экспертов не завышать размер ущерба. Если размер ущерба будет сильно завышен, то страховая компания попросит суд назначить третью экспертизу.

Если экспертиза, назначенная судом, будет намного меньше вашей, то расходы на нее суд поделит между страховой компанией и вами. Естественно, разница в 500 руб. роли не сыграет, а 8000-10000 руб.

будут существенны.

Удачных выплат.

з.ы. постфактумпосле выплаты претензия НЕ подаетсяделается независимаяи дальше по хорошему дело уход в судеще моментпри независимой как сказано выше надо посылать телеграмму виновнику и его страховой компании или отправить уведомление страховой, принеся его собственно ручно в офис.если в пределах города 3 дня

если как получилось у меня пред-во есть, но они не офис то 5 дней для иногородних.

Цена вопроса: 0 ₽ Пробег: 135 700 км

Источник: https://www.drive2.ru/l/4899916394579187939/

Ссылка на основную публикацию